Suivi PSA pathologique ?
Quel suivi pour un PSA pathologique ?
Dans le cadre d'un PSA pathologique, bien des patients, et parfois l'Urologue, se contentent d'une série de biopsies "négatives";d'ailleurs souvent incomplètes.
Qui doit prendre en charge le suivi de ces patients ? Et faut-il d'ailleurs les suivre ?
L'intérêt du suivi et des biopsies itératives ont déjà été évoqués.
Quand un patient nous est confié, n'est-il pas logique de proposer un suivi régulier au médecin de famille ? Ou, pour le moins, de lui donner des indications précises ?
- NB : Quand le PSA Total se situe entre 2,5 et 10 ng/ml, nous retrouvons 34% de Ca-P lors de la 1ère série de biopsies par carottage (mais 20% dans le protocole ponctions-biopsies); et 52,4% après prélèvements itératifs.
Néanmoins, des exemples récents interpellent et nous posent problème.
Doit-on vraiment se contenter d'une seule série de ponctions-biopsies dans le cadre d'un PSA pathologique ?
Outre la technique, notion de suivi d'un patient : QUI ? COMMENT ?

